原发性高血压病患者血清瘦素、可溶性瘦素受体及沉默信息调节因子相关酶3水平与动脉粥样硬化的关系研究

摘要：

目的：探讨原发性高血压病（ EH）患者血清瘦素（ LP）、可溶性瘦素受体（ SLR）及沉默信息调节因子相关酶3（SIRT3）水平与动脉粥样硬化（AS）之间的关系。方法选取2015年7月—2016年1月在桂林医学院附属医院心血管内科及特需病区住院的EH患者60例为EH组，及同期在本院进行体检的健康成年人60例为对照组。根据高血压分级将EH组患者分为高血压1、2、3级，各20例。根据颈动脉内膜-中层厚度（ cIMT）将所有受试者分为cIMT正常组55例、cIMT增厚组52例和颈动脉斑块形成组13例。采用ELISA检测所有受试者血清LP、SLR及SIRT3水平，以cIMT来评估AS程度，同时检测空腹血糖（ FPG）、总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）等相关指标。结果 EH 组患者血清 LP、SIRT3水平及cIMT均高于对照组，血清SLR水平低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。不同高血压分级患者血清LP、SLR、SIRT3水平及cIMT间差异均有统计学意义（ P﹤0.05），其中高血压3级患者血清LP、SIRT3水平及cIMT高于高血压1、2级患者，血清SLR水平低于高血压1、2级患者；高血压2级患者血清LP、SIRT3水平高于高血压1级患者，血清SLR水平低于高血压1级患者。不同cIMT分组患者血清LP、SLR、SIRT3水平间差异均有统计学意义（P﹤0.05），其中颈动脉斑块形成组患者血清LP、SIRT3水平高于cIMT正常组、增厚组，血清SLR水平低于cIMT正常组、增厚组；cIMT增厚组患者血清LP、SIRT3水平高于cIMT正常组，血清SLR水平低于cIMT正常组。cIMT与LP、SIRT3呈直线正相关（r值分别为0.725、0.683，P﹤0.05），与SLR呈直线负相关（r＝-0.720，P﹤0.05）。多元Logistic回归分析结果显示，LP、SIRT3是cIMT增厚的独立危险因素（ P﹤0.05），而SLR是cIMT增厚的独立保护因素（P﹤0.05）。结论血清LP、SLR、SIRT3水平与高血压及cIMT密切相关，说明瘦素抵抗、SIRT3可能参与了EH及AS的形成和发展。

关键词：瘦素、受体、沉默信息调节因子相关酶3、高血压、动脉粥样硬化

所属期刊栏目：19

分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：广西科学研究与技术开发计划项目桂科能1598025-29；广西医疗卫生适宜技术研究与开发课题S201316-03

在线出版日期：2016-08-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2676-2680