CT 引导下蝶腭神经节射频热凝术治疗蝶腭神经痛的长期疗效及安全性分析

摘要：

目的：探讨 CT 引导下蝶腭神经节射频热凝术治疗蝶腭神经痛（ SPN）的长期疗效及安全性。方法选取2005年10月—2014年5月首都医科大学宣武医院疼痛科收治的行 CT 引导下蝶腭神经节射频热凝术治疗的 SPN患者8例，自2005年10月开始对患者进行电话随访，随访至2015年12月，随访时间为19~122个月，平均（55.4±12.8）个月。记录患者术前疼痛数字评分（NRS）和视觉模拟评分（VAS），术后3 d 和术后1个月、3个月、6个月、1年、2年、3年、5年、7年、10年的 NRS、VAS 及疼痛缓解情况，术后不良反应（包括视力障碍、面部血肿、颅内感染、体位性低血压、晕厥等）情况。结果术后3 d 疼痛缓解率为100.0%。患者均顺利完成随访，术后1个月、3个月、6个月、1年、3年、5年、7年、10年的疼痛缓解率均为100.0%；术后2年疼痛缓解率为87.5%，1例（12.5%）患者术后第16个月症状复发，口服盐酸曲马多缓释片控制疼痛，准备再次行 CT 引导下射频热凝术。术前患者（8例）NRS 为（8.4±1.4）分、VAS 为0分；术后3 d 患者（8例） NRS 为（0.3±0.7）分、VAS 为（2.6±5.6）分；术后1、3、6、12个月患者（8例）NRS 均为0分，VAS 分别为（1.5±1.3）分、（1.1±1.1）分、（0.5±0.9）分、0分；术后2年患者（6例）NRS 为0分、VAS 为0分；术后3、5年患者（4例）NRS 分别为0分、（0.5±1.0）分，VAS 均为0分；术后7年患者（2例）NRS、VAS 均为0分；术后10年患者（1例） NRS 为2分、VAS为0分。患者术后未出现视力障碍、面部血肿、颅内感染、体位性低血压甚至晕厥等严重不良反应。结论 CT 引导下蝶腭神经节射频热凝术治疗 SPN 可有效缓解疼痛，且维持时间长，是一种安全、有效的微创治疗方法。

关键词：面神经痛、体层摄影术、螺旋计算机、射频热凝术、治疗结果

所属期刊栏目：19

分类号：R745.12(神经病学与精神病学)

资助基金：北京市医院管理局医学发展专项---“扬帆”计划ZYLX201507

在线出版日期：2016-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1375-1378