10.3969/j.issn.1007-9572.2016.12.001
嵌合抗原受体-T细胞免疫治疗在血液系统恶性肿瘤中的应用进展
嵌合抗原受体(CAR)将单链抗体可变区与 T 细胞的活化基序相融合,使其修饰的 T 细胞具有非主要组织相容性复合物(MHC)限制性识别肿瘤抗原及杀伤靶细胞的双重功能。CAR 细胞内区的结构从表达单一信号分子的第1代,发展为添加1个及2个以上共刺激分子的第2代和第3代以及增加了编码 CAR 和/或其启动子、自杀基因等的第4代,使 T 细胞在体内的存活时间和杀伤能力明显增强且能够调控。本文就CAR-T细胞免疫治疗的原理、在血液系统恶性肿瘤中的应用以及主要不良反应和应对措施进行分析,发现应用CAR-T细胞免疫治疗多种血液系统恶性肿瘤取得了较好临床疗效,其中以靶向 CD19的CAR-T细胞免疫治疗疗效尤为突出,患者的生存期延长、生活质量改善并且不良反应较少。CAR-T细胞免疫治疗的主要不良反应是脱靶效应和细胞因子释放综合征,需要引起临床足够重视。
血液肿瘤、嵌合抗原受体、T 细胞、免疫治疗
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R730.263(肿瘤学)
2016-05-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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