疑似冠心病患者运动平板试验中 QT间期及 T波峰末间期的变化研究

摘要：

目的：探讨疑似冠心病患者运动平板试验中QT间期、心率校正的QT间期（ QTc间期）、 T波峰末间期（ Tp-Te间期）、 Tp-Te／QT、 Tp-Te ／RR、 Tp-Te／QTc及其变化。方法回顾性分析2006年1月—2014年5月既往无冠心病病史因胸痛来温州医科大学附属第一医院就诊的177例患者的临床资料，均行运动平板试验及冠状动脉造影，根据运动平板试验结果和冠状动脉造影结果分组：运动平板试验结果和冠状动脉造影结果均阴性（A组，20例），运动平板试验结果阳性和冠状动脉造影结果阴性（B组，69例），运动平板试验结果和冠状动脉造影结果均阳性（C组，88例），记录3组患者一般资料、运动平板试验前与运动峰值时运动平板试验结果及Duke评分。结果 C组男性比例、吸烟率高于B组（ P＜0.05）。 A组患者运动峰值时QT间期、 Tp-Te间期、 Tp-Te／QTc较运动平板试验前降低（ P＜0.05）。 B组患者运动峰值时QT间期、 Tp-Te 间期、 Tp-Te／QT、 Tp-Te ／RR、 Tp-Te／QTc较运动平板试验前降低， QTc间期较运动平板试验前升高（ P＜0.05）。 C组患者运动峰值时QT间期、 Tp-Te间期、 Tp-Te／QTc较运动平板试验前降低， QTc间期、 Tp-Te／QT、 Tp-Te ／RR较运动平板试验前升高（ P＜0.05）。 B组患者Tp-Te间期差值较A组升高（P＜0.05）； C组患者QT间期差值较A组升高（P＜0.05）； C组患者Tp-Te间期差值、 Tp-Te／QT差值、 Tp-Te ／RR差值、 Tp-Te／QTc差值较A组和B组升高（ P＜0.05）。 B组和C组患者Duke评分较A组降低（ P＜0.05）； C组患者Duke评分较B组降低（P＜0.05）。 Tp-Te间期差值（r＝－0.26， P＜0.01）、 Tp-Te／QT差值（r＝－0.35， P＜0.01）、Tp-Te ／RR差值（r＝－0.32， P＜0.01）、 Tp-Te／QTc差值（r＝－0.17， P＝0.03）均与Duke评分呈负相关。结论冠心病和非冠心病患者运动前后QT间期、 QTc间期、 Tp-Te间期、 Tp-Te／QT、 Tp-Te ／RR和Tp-Te／QTc变化不同，其可能具有一定的临床价值。

关键词：冠心病、运动试验、QT间期、T波峰末间期

所属期刊栏目：19

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：温州市公益性科技计划项目Y20150185

在线出版日期：2016-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1010-1014,1015