急性心肌梗死表现为突发剧烈头痛和呕吐一例报道并文献复习

摘要：

急性心肌梗死需要通过其典型的临床症状———胸痛尽早确诊。右心室心肌梗死可严重影响急性血流动力学过程，且是低血压或休克的主要原因，其处理原则不同于左心室功能障碍引起的心源性休克。下壁心肌梗死伴右心室心肌梗死较单纯下壁心肌梗死者预后更差。以头痛和呕吐为表现的急性下壁心肌梗死在临床上罕见，而以头痛和呕吐为表现起病的急性下壁心肌梗死合并右心室心肌梗死更为罕见。本文报道1例由绍兴市人民医院心内科收治，以严重后枕部疼痛和呕吐为主诉且无任何胸部不适症状的急性 ST 段抬高型心肌梗死的罕见患者，患者接受经皮冠状动脉介入术后头痛即刻得到缓解，并进一步详细探讨以头痛和呕吐作为急性心肌梗死唯一临床表现的病理生理学机制，旨在加强临床医师对该病的认识。

关键词：心肌梗死、头痛、呕吐

分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：浙江省中医药科学研究基金项目2014ZA113；浙江省科学技术厅2012年度省级公益性技术应用研究计划项目2012C33040

在线出版日期：2015-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：4137-4140,4141