经重症监护病房治疗出院后的肝移植患者连续性医疗服务利用现状调查

摘要：

目的：定量测量经重症监护病房（ ICU）治疗出院后的肝移植患者连续性医疗服务利用现状，并探索影响连续性医疗服务利用的相关因素，为提高肝移植患者连续性医疗服务利用提供依据。方法连续性收集2008年1月—2014年12月于四川省人民医院经ICU治疗出院后的肝移植患者200例为调查对象。收集患者的一般资料（包括性别、年龄、文化程度、居住地、就业状况、职业类型、医疗保险类型、医疗保险报销比例、肝移植术后出院时间、家庭年人均收入、住所到随访医院距离）。通过系统文献复习、Delphi专家咨询法构建连续性医疗服务利用调查问卷，患者出院2个月后，进行门诊随访，由患者本人填写连续性医疗服务利用调查问卷。结果本研究共调查200例经ICU治疗出院后的肝移植患者，患者本人不能或不愿意配合调查者4例，共有196例完成了问卷调查，其中回收有效问卷192份，有效回收率为98.0%。连续性医疗服务利用问卷总得分为（58.0±8.4）分，其中医患间人际连续性维度得分为（30.1±4.4）分，信息连续性维度得分为（11.2±4.0）分，机构连续性维度得分为（10.8±5.0）分，多学科连续性维度得分为（5.9±3.9）分。不同医疗保险报销比例、家庭年人均收入、住所到随访医院距离患者连续性医疗服务利用得分比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论经ICU治疗出院后的肝移植患者连续性医疗服务利用率不高，还存在信息不连接、资源重复浪费等问题；医疗保险报销比例、家庭年人均收入、住所到随访医院距离是影响经ICU治疗出院后的肝移植患者连续性医疗服务利用的相关因素。

关键词：肝移植、医疗服务、连续性、重症监护病房、数据收集

分类号：R617;R197.1(外科手术学)

资助基金：四川省卫生厅科技支撑计划项目2014SZ0011

在线出版日期：2015-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3343-3346