放疗致肺癌患者发生放射性肺炎的影响因素研究

摘要：

目的：探讨放疗致肺癌患者发生放射性肺炎（RP）的影响因素。方法选择2012年1月—2014年1月于青岛市胶州中心医院放疗科接受胸部适行放疗的肺癌患者104例，分为发生 RP 组和未发生 RP 组。对比分析两组患者放疗前后肿瘤坏死因子（TNF）-α、白介素（IL）-6、IL -10的表达水平；采用多因素 Logistic 回归分析发生RP 的影响因素。结果104例患者共29例发生 RP，RP 发生率为27.9％。患者放疗后 TNF -α、IL -6水平较放疗前升高，差异有统计学意义（P ＞0.05），IL -10水平较治疗前降低，差异有统计学意义（P ＜0.05）。发生 RP 组患者放疗前TNF -α水平高于未发生 RP 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组放疗前 IL -6和 IL -10水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。发生 RP 组患者放疗后 IL -6水平低于未发生 RP 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组放疗后TNF -α、IL -10水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。放疗前肺功能正常患者与放疗前肺功能异常患者的RP 发生率比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，放疗总剂量与放疗前TNF -α水平是 RP 的危险因素（OR ＝3.779、1.912，P ＝0.002、0.046）。结论肺癌放疗患者的放疗总剂量≥60 Gy 与放疗前 TNF-α水平是发生 RP 的危险因素，患者接受放疗时应测量患者放疗前 TNF -α水平和控制放疗总剂量，以降低 RP 发生率。

关键词：肺肿瘤、放射性肺炎、肿瘤坏死因子 α、白细胞介素类、放射疗法

分类号：R734.2(肿瘤学)

资助基金：青岛市卫生局科研立项项目2012- WSZD111

在线出版日期：2015-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1659-1662