妊娠糖尿病患者孕前体质指数与血糖及孕期膳食营养的关系

摘要：

目的：探讨妊娠糖尿病（GDM）患者孕前体质指数（BMI）与孕中期营养素摄入水平及孕期增重的关系，探讨其对 GDM 发病的影响，为进一步指导孕期营养提供科学依据。方法选择2013年10月—2014年10月在北京友谊医院营养门诊就诊的170例 GDM 患者为调查对象，根据孕前 BMI 分为低体质量组、正常体质量组、超重组、肥胖组，使用24 h 膳食回顾调查法和食物频度法，分析 GDM 患者孕中期营养素摄入量，对孕前 BMI 与口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果、孕期增重与摄入总能量进行相关分析。结果 OGTT 结果显示肥胖组患者空腹血糖、餐后1 h 血糖、餐后2 h 血糖水平高于低体质量组和正常体质量组（P ＜0.05）；超重组患者空腹血糖、餐后1 h 血糖水平高于低体质量组和正常体质量组（P ＜0.05）；正常体质量组空腹血糖水平高于低体质量组（P ＜0.05），正常体质量组与低体质量组餐后1 h 血糖、餐后2 h 血糖水平比较，差异均无统计学意义（ P ＞0.05）。不同 BMI 组 GDM 患者摄入的总能量、总蛋白、总脂肪及总碳水化合物比较，差异均无统计学意义（P ＞0.05）。低体质量组活动时间较其他3组活动时间多，差异有统计学意义（P ＜0.05）。4组孕期增重比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）。GDM 患者孕前 BMI 与OGTT 空腹血糖水平呈正相关（r ＝0.387，P ＜0.05）；与餐后1 h 血糖水平呈正相关（r ＝0.279，P ＜0.05）；与餐后2 h 血糖水平呈正相关（r ＝0.164，P ＜0.05）。孕期增重与孕期摄入总能量呈正相关（r ＝0.242，P ＜0.05）。结论孕前超重或肥胖、孕期饮食结构不合理及孕期增重过多均与 GDM 相关；孕期应合理饮食、均衡营养，同时应加强孕妇营养健康教育及围生期保健，控制体质量的合理增长，降低 GDM 的发病率，提高母婴健康水平。

关键词：糖尿病、妊娠、糖尿病膳食、膳食调查、口服葡萄糖耐量试验、人体质量指数、体重增长

分类号：R714.256(妇产科学)

在线出版日期：2015-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1624-1628