10.3969/j.issn.1007-9572.2015.09.013
5种抗癫痫药单药治疗新诊断癫痫患者2年保留率比较
背景药物治疗是癫痫最主要的治疗方法,药物保留率综合反映了患者对药物治疗的认可程度,是目前常用的评价指标。近年有关抗癫痫药( AEDs)保留率的研究多数为短期保留率,因此探索常用AEDs的长期保留率具有重要的临床意义。目的比较5种AEDs单药治疗新诊断癫痫患者的2年保留率。方法选取1993年1月—2012年1月新乡医学院第二附属医院神经内科新诊断的癫痫患者736例,分别接受卡马西平( CBZ)、丙戊酸( VPA)、托吡酯(TPM)、奥卡西平(OXC)或拉莫三嗪(LTG)单药治疗,并分为 CBZ 组、VPA 组、TPM 组、OXC 组、LTG组。通过门诊和电话随访,记录患者保留率、临床疗效、不良反应及停药原因。结果2年时736例患者中有560例患者仍保留原药物单药治疗,总保留率为76.1%,其中LTG保留率为85.9%(67/78)、OXC为78.6%(44/56)、TPM为77.7%(80/103)、VPA为74.4%(218/293)、CBZ为73.3%(151/206)。LTG保留率与CBZ、VPA保留率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其他药物之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。5组儿童癫痫患者AEDs单药2年保留率比较,差异有统计学意义( P<0.05);5组成人癫痫患者AEDs单药2年保留率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2年后5组临床疗效比较,差异无统计学意义(H=7.426,P=0.115)。停药的首要原因是依从性差,其次是无效。结论 LTG单药治疗的2年保留率最高,5组药物间的临床疗效无差别,停药原因主要是依从性差,此结果将对我国癫痫患者的临床治疗提供参考依据。
抗惊厥药、癫痫、保留率
R742.1(神经病学与精神病学)
河南省医学科技攻关计划资助项目201403136
2015-03-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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