急诊气管插管患者首次口腔护理适宜时间的研究

摘要：

目的：探讨急诊气管插管患者首次口腔护理的适宜时间，为临床工作提供依据。方法选取2012年12月-2013年7月于山东省济宁医学院附属医院（第一作者实习单位）急诊就诊并行气管插管的患者235例，将收集的前64例患者作为对照组，并根据对照组的结果将试验组采用随机数字表法分为3组：A组（57例）、B组（60例）和C组（54例），即分别在插管第6 h、第8 h和第10 h介入口腔护理，然后进行采样，与对照组一致。在气管插管即刻、第6h、第8h、第10h和第12h5个时间点进行牙菌斑评分和牙菌斑采样做细菌培养。结果4组不同时间牙菌斑评分和牙菌斑细菌培养结果比较，差异有统计学意义（ P<0.05）；其中气管插管即刻4组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；第6 h牙菌斑评分和牙菌斑细菌培养结果A组低于其他3组（P<0.05）；第8 h B组低于其他3组（P<0.05）；第10 h C组低于其他3组（P<0.05）；第12 h对照组高于其他3组（P<0.05）。4组不同时间点间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；A组第6 h低于气管插管即刻和第8 h（P<0.05）；B组第8 h低于第6 h和第10 h （P<0.05）；C组第10 h低于第8 h和第12 h（P<0.05）。口腔护理后2 h B组牙菌斑评分差值低于A组和C组，C组牙菌斑细菌培养结果差值高于A组和B组（P<0.05）；口腔护理后4 h A组与B组牙菌斑评分和牙菌斑细菌培养结果差值比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论从牙菌斑评分看，在第8 h介入口腔护理在抑制牙菌斑增长方面要优于第6和第10h；从细菌量看，在第6h和第8h口腔护理短期内抑制细菌增长要优于在第10h。以此结合临床工作中护理人员的工作负担，在第8h进行第一次口腔护理效果较好。

关键词：插管法、气管内、肺炎、呼吸机相关性、口腔、护理

分类号：R473.78(护理学)

在线出版日期：2014-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3630-3634