内镜辅助下空肠营养管置入术在老年危重症患者中的应用效果

摘要：

目的：探讨内镜辅助下空肠营养管置入术在老年危重症患者中的应用效果。方法选择2009年1月-2012年8月武汉市中心医院ICU收治的老年危重症患者100例，采用随机数字表法分为肠内营养（ EN）组和胃肠外营养（ PN）组，每组50例。PN组患者采用静脉营养；EN组患者行内镜辅助下空肠营养管置入术进行肠内营养。观察两组患者治疗前及治疗后第7、14天血红蛋白，血清清蛋白，前清蛋白及CRP水平，体质量，氮平衡，急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ（ APACHEⅡ）评分，并发症情况。结果治疗前两组患者观察指标比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）。治疗后第7天EN组患者前清蛋白水平高于PN组（P<0.05）；治疗后第14天EN组患者血红蛋白、血清清蛋白及前清蛋白水平高于PN组（P<0.05）。治疗后第7、14天EN组患者体质量、氮平衡均高于PN组，血清CRP水平低于PN组（P<0.05）。治疗后第14天EN组患者APACHEⅡ评分低于PN组（P<0.05）。PN组有6例（12%）患者发生静脉炎；EN组在治疗前期有4例（8%）患者出现腹胀，3例（6%）患者出现腹泻，经调整输入速度、浓度及温度后均自行好转。结论老年危重症患者行内镜辅助下空肠营养管置入术进行肠内营养安全有效，有助于改善患者营养状况，提高患者免疫力，促进患者康复。

关键词：胃肠外营养、肠内营养、内窥镜、老年人、危重病人医疗

分类号：R153.3;R592(营养卫生、食品卫生)

在线出版日期：2014-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2761-2763