我国农村地区胃癌和食管癌患者就医及时性及其影响因素调查研究

摘要：

目的：调查我国农村地区胃癌和食管癌患者就医及时性及其影响因素。方法2011年11月-2012年5月，在河南、山东、江苏、安徽4省的10个消化道肿瘤高发县区开展癌症患者就医行为调查。从农村县区肿瘤发病登记系统收集的2011年新发并存活的胃癌和食管癌患者中随机抽取1018例进行面对面问卷调查，其中胃癌患者741例（72.8％），食管癌患者277例（27.2％）。调查患者的就医及时率、确诊及时率、与医疗机构距离、对癌症早诊的认知度及就医习惯。并采用χ2检验、多因素Logistic回归模型等方法进行统计学分析。结果1018例患者从出现症状到首次就医的时间平均为11周，就医及时率为37.5％〔95％CI （34.5％，40.5％）〕；首次就医至确诊的时间平均为6周，确诊及时率为76.5％〔95％CI （73.9％，79.1％）〕。与医疗机构距离＜0.5 h 者就医及时率高于≥0.5 h 者〔50.0％（70/140）与36.2％（308/850）， P＜0.05〕；每年体检者就医及时率高于从不体检者〔46.7％（63/135）与32.5％（169/520）， P＜0.05〕；平时身体不适及就医者就医及时率高于不就医者〔57.5％（215/374）与26.6％（163/612）， P＜0.05〕。 Logistic回归分析显示，胃癌和食管癌患者就医不及时的主要危险因素是就医习惯不良〔OR＝3.7，95％CI （2.8，4.9）〕，其次是与医疗机构距离≥0.5 h 〔OR＝1.5，95％CI （1.0，2.3）〕。结论我国农村地区胃癌和食管癌患者就医及时率较低，平时就医习惯及与医疗机构距离是影响患者及时就医的主要因素。

关键词：胃肿瘤、食管肿瘤、乡村卫生服务、早期诊断

分类号：R735.1;R735.2(肿瘤学)

在线出版日期：2014-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2486-2489