10.3969/j.issn.1007-9572.2014.15.020
剖宫产子宫切除术相关情况分析
目的:探讨剖宫产子宫切除术的相关情况。方法2003年1月-2012年12月北京朝阳医院妇产科共分娩14601例,其中剖宫产7178例,剖宫产同时行子宫切除术13例,回顾性分析13例剖宫产子宫切除术产妇的一般资料、手术指征、产后出血量和术后并发症及母儿预后等情况。结果10年中7178例剖宫产术中同时行子宫切除术13例,发生率为0.18%,其中全子宫切除术10例、次全子宫切除术3例。手术指征:胎盘因素9例、失血并发弥散性血管内凝血3例、子宫收缩乏力1例。产后出血量为600~12600 ml(平均3800 ml)。决定子宫切除术时出血量≤1500 ml 者较>1500 ml 者产后出血量、术后住院日减少,术后并发症发生率及转 ICU 比例降低(P <0.05)。2例产妇分别于孕20周及孕24周因瘢痕子宫胎盘因素大量出血急诊行剖宫产术终止妊娠,其余11例进入围生期。13例产妇均治愈出院;11例围生儿中,早产儿7例,胎死宫内2例,新生儿重度窒息1例家属放弃抢救后死亡,轻度窒息1例。结论剖宫产子宫切除术胎盘因素是主要手术指征,剖宫产术中各种止血措施无效时应及时切除子宫。
子宫切除术、剖宫产术、产后出血、手术后并发症
R719.8;R713.42(妇产科学)
2014-06-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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