老年恶性血液病患者化疗后出血的影响因素分析

摘要：

目的：探讨老年恶性血液病患者化疗后出血的影响因素。方法选取2009年1月-2012年12月绍兴市人民医院血液科住院的老年恶性血液病患者132例。根据年龄分为60~69岁组（101例）和≥70岁组（31例）；根据血液肿瘤负荷分为病情缓解组及初治或进展组；根据出血当天血小板计数分为﹤10×109/L组、（10~）×109/L组、（20~）×109/L组、≥30×109/L组；根据血小板预约后到输注延误的时间分为﹤3 d组和≥3 d组。比较不同年龄组、病情组、血小板计数组、血小板输注延误时间组的出血发生率。结果132例老年恶性血液病患者化疗后出血84例，出血发生率为63.6％。60~69岁组出血发生率（58.4％，59/101）低于≥70岁组（80.6％，25/31），差异有统计学意义（χ2＝5.07，P＝0.02）；60~69岁组4级出血发生率低于≥70岁组（χ2＝8.92，P＝0.03）。出血相关死亡患者13例，总病死率为9.8％（13/132）。60~69岁组的病死率（5.9％，6/101）低于≥70岁组（22.6％，7/31），差异有统计学意义（χ2＝7.40，P ＝0.007）。病情缓解组出血发生率为50.7％（35/69），低于初治或进展组的77.8％（49/63），差异有统计学意义（χ2＝10.42，P ＝0.01）；病情缓解组患者4级出血发生率低于初治或进展组（χ2＝10.21，P＝0.01）。血小板计数﹤10×109/L组患者4级出血发生率高于另外3组（P﹤0.05）。血小板预约后延误时间≥3 d组1级出血发生率低于﹤3 d组（χ2＝5.47，P﹤0.05）；3级出血、4级出血的发生率均高于﹤3 d组（χ2＝3.66、5.31，P﹤0.05）。结论老年恶性血液病患者化疗后出血风险与年龄、血液肿瘤负荷、血小板计数、血小板输注延误时间有关。

关键词：老年人、血液肿瘤、出血、血小板

分类号：R733.1(肿瘤学)

在线出版日期：2014-06-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1668-1670