多发性硬化患者发生骨质疏松的影响因素研究

摘要：

目的 评价多发性硬化(MS)患者与年龄-性别配比均衡健康者的骨密度(BMD)水平差异,以明确MS患者功能缺损与激素冲击治疗对骨质流失的影响.方法 收集2008-2010年我院MS患者65人为病例组,年龄-性别配比均衡的健康对照组328人.利用Kurtzke的EDSS评分系统评价病例组残疾状况.采用双能X线骨密度仪测量腰椎、股骨颈、全髋部BMD.检测血清钙、磷、25-羟维生素D[25-(OH)D].结果 MS患者在规律补充维生素D 200 U/d的前提下血25-(OH)D仍低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).病例组腰椎、股骨颈以及全髋部BMD水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).腰椎BMD(r=-0.45,P=0.038)、股骨颈BMD(r=-0.16,P=0.017)与MS病程呈负相关.25-(OH)D水平同腰椎BMD存在正相关(r=0.29,P=0.025).EDSS评分与BMD水平呈负相关(r腰椎=-0.17,P=0.012;r股骨颈=-0.24,P=0.001;r全髋部=-0.31,P=0.015).类固醇激素累计使用剂量仅与股骨颈BMD呈负相关(r=-0.30,P=0.005).结论 MS患者BMD水平明显减低,运动能力下降及糖皮质激素的应用都会导致BMD水平下降,因此MS患者在康复过程中应注意加强锻炼,并采取一定的措施预防骨质流失.

关键词：多发性硬化、骨密度、骨质疏松、类固醇激素

所属期刊栏目：16

分类号：R744.51(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2013-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3329-3331