不同血浆靶浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注对后腹腔镜手术患者血流动力学的影响

摘要：

目的 观察不同血浆靶浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注(TCI)对后腹腔镜手术患者血流动力学的影响.方法 选2011年6月-2012年12月河北联合大学附属医院收治的择期行后腹腔镜手术患者50例,美国麻醉医师协会(ASA)分级在Ⅰ~Ⅱ级.将患者随机分为两组:瑞芬太尼血浆靶浓度6.0 μg/L组(R6组)和8.0 μg/L组(R8组),每组25例.麻醉诱导:初始血浆靶浓度异丙酚设定为1.0 g/L,瑞芬太尼设置在3.5 μg/L;麻醉维持中两组异丙酚血浆靶浓度均设定为3.0 g/L,R6组和R8组瑞芬太尼血浆靶浓度分别为6.0 μg/L和8.0 μg/L且恒定不变.记录两组患者基础(T0)、切皮即刻(T1)、气腹后即刻(T2)、气腹后30 min(T3)、气腹后60 min(T4)、气腹结束时(T5)各时点的脑电双频指数(BIS)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心搏出量(CO)、体循环血管阻力(TSVR)及中心静脉压(CVP),计算每搏量变异度(SVV).结果 两组患者T1~5的BIS值均较T0时降低,差异有统计学意义(P＜0.01);且R8组患者T1~2的BIS值,T1~5的MAP,T2-5的HR均较R6组降低,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组不同时点CO、TSVR、CVP、SVV比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在后腹腔镜手术中,瑞芬太尼8.0 μg/L复合异丙酚3.0 μg/L TCI,较瑞芬太尼6.0 μg/L能显著抑制刺激引起的BIS值升高;且可维持术中血流动力学稳定性,从而获得较为满意的麻醉效果.

关键词：瑞芬太尼、异丙酚、靶控输注、后腹腔镜手术、血流动力学

所属期刊栏目：16

分类号：R971.2(药品)

在线出版日期：2013-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2161-2164