2型糖尿病患者血清基质金属蛋白酶2和金属蛋白酶2组织抑制剂及超敏C反应蛋白与大血管病变的关系研究

摘要：

目的 探讨血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)、金属蛋白酶2组织抑制剂(TIMP-2)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)与2型糖尿病(T2DM)患者大血管病变的关系.方法 选取2010年9月-2011年4月在我科住院的T2DM患者60例,根据颈动脉内膜中层厚度(CIMT)将患者分为无CIMT增厚组(CIMT≤0.9 mm)和CIMT增厚组(CIMT>0.9 mm),各30例.另选取同期在本院体检中心体检的健康者30例为对照组.采用酶联免疫吸附法测定3组受检者血清MMP-2、TIMP-2水平,采用全自动生化分析仪测定血清hs-CRP水平,比较3组受检者这3个指标的差异,并将这3个指标与临床及生化指标进行Pearson相关分析和多元逐步线性回归分析.结果 (1)对照组、无CIMT增厚组、CIMT增厚组血清MMP-2[分别为(547±130)、(986±104)和(1 346±204)μg/L]、TIMP-2[分别为(67.3±9.4)、(87.2±6.5)和(102.6±14.5)μg/L]、hs-CRP水平[分别为(0.92±0.28)、(2.72±1.12)、(4.29±2.59)mg/L]比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),且组间两两比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).(2)相关分析显示,血清MMP-2、TIMP-2及hs-CRP均与收缩压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)呈正相关(P＜0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(P＜0.01);此外,血清MMP-2还与三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、TIMP-2、hs-CRP呈正相关(P＜0.05),血清TIMP-2还与舒张压、TG、hs-CRP呈正相关(P＜0.05),hs-CRP还与FPG呈正相关(P＜0.01).回归分析显示,TIMP-2、hs-CRP是影响MMP-2的主要因素(标准化偏回归系数分别为0.829和0.166,P均＜0.05);MMP-2、舒张压是影响TIMP-2的主要因素(标准化偏回归系数分别为0.904和0.147,P均＜0.05);MMP-2、收缩压是影响hs-CRP的主要因素(标准化偏回归系数分别为0.488和0.317,P均＜0.05).结论 T2DM患者血清MMP-2、TIMP-2、hs-CRP水平较健康者显著升高,尤其是T2DM合并大血管病变的患者;MMP-2和TIMP-2可能与炎症密切相关;检测血清MMP-2、TIMP-2及hs-CRP水平,对监测T2DM大血管病变的发生、发展有重要的临床意义.

关键词：基质金属蛋白酶2、金属蛋白酶2组织抑制剂、超敏C反应蛋白、糖尿病、2型、糖尿病血管病变

所属期刊栏目：16

分类号：R587.23(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：广西科学研究与技术开发计划项目桂科攻11138007

在线出版日期：2013-05-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：991-994