B型利钠肽短期改变对慢性肺源性心脏病急性加重期患者预后的评估价值

摘要：

目的 探讨B型利钠肽 (BNP)短期改变对慢性肺源性心脏病急性加重期患者预后的评估价值.方法 选取2007年2月-2010年2月我院收治的完成2年随访的185例肺源性心脏病急性加重期患者,检测入院时及入院后48 h时BNP水平,利用BNP水平的短期改变(△BNP)预测患者预后,进行2年的随访.结果 入院时患者BNP水平为(718±331)ng/L,入院后48 h为(437±291)ng/L,差异有统计学意义(t=8.672,P＜0.05).27例患者收住ICU治疗,收住ICU治疗的患者△BNP值为(115±62)ng/L,未收住ICU的患者为(269±74)ng/L,差异有统计学意义(t=10.212,P＜0.05).受试者工作特征(ROC)曲线评价△BNP对患者收住ICU的预测,曲线下面积(AUC)为0.82[标准差(s)=0.04,95%CI(0.74,0.90)].10例患者在住院过程中死亡,住院死亡患者△BNP值为(87±36)ng/L,住院生存患者为(315±93)ng/L,差异有统计学意义(t=7.703,P＜0.05).AUC为0.75[s=0.09,95%CI(0.58,0.92)].28例患者在随访6个月过程中死亡,死亡患者△BNP值为(136±54)ng/L,存活患者为(272±93)ng/L,差异有统计学意义(t=13.023,P＜0.05);AUC为0.84[s=0.05,95%CI(0.74,0.94)].53例患者在2年随访过程中死亡,死亡患者△BNP值为(167±74)ng/L,存活患者为(296±105)ng/L,差异有统计学意义(t=8.124,P＜0.05);AUC为0.82[s=0.04,95%CI(0.74,0.89)].结论 对于肺源性心脏病急性加重期的患者,BNP水平的短期改变能预测患者需要收住ICU的危险,并可以预测患者短期、长期病死率.

关键词：肺心病、B型利钠肽、预后

所属期刊栏目：16

分类号：R541.5(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2013-05-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：977-979