血尿酸水平对2型糖尿病患者非酒精性脂肪性肝病发生风险的预测价值研究

摘要：

目的 探讨血尿酸(UA)水平对2型糖尿病患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生风险的预测价值.方法 借助开滦集团研究资料(chicTR-TNC-11001489),采用前瞻性队列研究方法选取符合标准的研究对象共2 937例,按照血UA基线水平的四分位数将患者分为A组738例(≤216 μmol/ L),B组749例(216～μmol/ L),C组722例(263～ μmol/ L),D组728(＞316 μmol/ L).观察2型糖尿病患者NAFLD发生情况及年龄、腰围(WC)、体质指数(BMI)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG).2型糖尿病患者发生NAFLD的影响因素采用条件Logistic 回归分析.结果 NAFLD发生率为28.9%(850/2 937),其中男性为28.1%(691/2 460),女性为33.3%(159/477),差异有统计学意义(χ2=5.34,P＜0.05);A组NAFLD发生率为22.5%(166/738)、B组为28.8%(216/749)、C组为29.5%(213/722)、D组为35.0%(255/728),差异亦有统计学意义(χ2=28.15,P＜0.01).4组患者的性别构成、平均年龄、WC、BMI及TG、HDL-C、LDL-C、TC、FPG水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).以A组为参照,单因素Logistic回归分析显示,B组、C组、D组发生NAFLD的OR值依次为1.37[95%CI(1.11,1.77),P=0.005]、1.44[95%CI(1.14,1.83),P=0.002]、1.86[95%CI(1.48,2.34),P=0.000];引入性别、年龄因素后,B组、C组、D组发生NAFLD的OR值依次为1.45[95%CI(1.15,1.84),P=0.002]、1.52[95%CI(1.20,1.93),P=0.001]、2.03[95%CI(1.60,2.57),P=0.000];进一步引入TG、TC、HDL-C、LDL-C、FPG及BMI后,B组、C组、D组发生NAFLD的OR值依次为1.36[95%CI(1.06,1.74),P=0.016]、1.37[95%CI(1.07,1.74),P=0.012]、1.68[95%CI(1.31,2.17),P=0.000].结论 2型糖尿病患者NAFLD发生风险较大,血UA水平升高是其独立危险因素,具有一定的预测价值.

关键词：糖尿病、2型、非酒精性脂肪肝、尿酸、代谢综合征X、人体质量指数

所属期刊栏目：16

分类号：R587.1;R575.2(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2013-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：123-126