亚甲蓝示踪在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用价值研究

摘要：

目的 探讨亚甲蓝注射液染色示踪在前哨淋巴结活检(SLNB)中的可行性及其应用价值.方法 选择2001年10月-2009年12月经联合检测方法诊断为乳腺癌的患者182例,采用1%亚甲蓝注射液4 ml分4点注射于肿瘤周围或已切除瘤腔壁周围乳腺组织内,局部按摩5～10 min后,先行SLNB再行腋窝淋巴结清扫(ALND),两标本均标记送常规切片或苏木素-伊红(HE)染色检查.参照美国Louisvill大学对SLNB技术的评价标准:检出率=检出前哨淋巴结(SLN)的例数/接受活检的例数×100%;准确率=(SLN真阳性例数+真阴性例数)/SLNB总例数×100%;灵敏度=SLN阳性例数/腋窝淋巴结(ALN)转移例数×100%;假阴性率=SLN假阴性例数/ALN转移例数×100%.结果 本组182例患者中,发现SLN 172例(检出率为94.50%),未发现10例,SLN全部染色143例,大部分染色16例,小部分染色8例,极小部分染色5例.SLN转移69例,微转移1例,无转移102例,未发现跳跃性转移.而ALND转移80例,无转移92例,灵敏度为87.50%(70/80).SLN与ALN经病理检查完全符合162例,准确率为94.18%(162/172);假阴性10例,假阴性率为12.50%(10/80);假阳性0例.活检出SLN平均为1.5枚(0～4枚),ALN平均为12枚(10～36枚).结论 SLN是肿瘤淋巴转移必经的第一站淋巴结,SLNB预测淋巴转移准确率高,亚甲蓝染色法在SLNB中安全价廉、效果好、易推广,SLNB可以取代ALND,从而提高患者的生活质量.

关键词：乳腺肿瘤、亚甲蓝、前哨淋巴结活组织检查

所属期刊栏目：15

分类号：R737.9(肿瘤学)

在线出版日期：2012-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3028-3030