经导管肝动脉联合门静脉栓塞在不能手术的原发性肝癌中的应用
目的 探讨经导管肝动脉化疗与栓塞(TACE)及门静脉栓塞(PVE)诱导肝叶代偿性增生的可行性和有效性.方法 对15例不能切除的晚期肝癌患者,采用碘化油、明胶海绵等栓塞剂经导管行肝右动脉栓塞后2周再行门静脉右支栓塞.PVE术前、术后用CT测量左侧肝叶的体积,观察手术成功率及术后不良反应、肝功能改变、二期手术切除率等指标.结果 患者均成功施行TACE及PVE.PVE术前左侧肝叶的体积为(390±116)cm3,术后1周、2周、4周分别为(456±127)cm3、(506±138)cm3、(595±124)cm3,术前、术后肝体积比较,差异有统计学意义(P<0.05).PVE后2~4周,7例(47%)顺利实行肝癌二期切除术.PVE后未出现严重并发症.结论 采用经济实用的碘化油、明胶海绵等栓塞剂经导管TACE及PVE,诱导肝叶代偿性增生在临床上是可行的、有效的,可增加手术切除率及安全性.对于未行手术切除的患者联合栓塞后有利于进一步治疗.
癌、肝细胞、门静脉栓塞、肝动脉栓塞、化学疗法、肿瘤、局部灌注
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R735.7(肿瘤学)
2012-03-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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