微血管减压术治疗半面痉挛时责任血管的辨别和处理

摘要：

目的 分析半面痉挛(hemifacial spasm,HFS)患者颅内责任血管与面神经之间的解剖关系,为HFS微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治疗提供临床解剖学依据.方法 回顾性分析78例经MVD治疗的HFS患者的临床资料,了解面神经受压迫是否存在责任血管及其来源与走向,并总结MVD治疗HFS的效果.结果 78例HFS患者中77例(98.72%)存在责任血管压迫,责任血管类型分别为小脑前下动脉(AICA)39例(50.00%),小脑后下动脉(PICA)21例(26.93%),AICA及PICA 10例(12.82%),PICA及椎动脉(VA)3例(3.85%),PICA及VA 2例(2.56%),AICA、PICA及VA 2例(2.56%),无明确责任血管1例(1.28%).术后72例抽搐症状立即消失;5例抽搐症状好转,3~6个月内延迟治愈.结论 血管压迫可能是HFS的主要病因,MVD治疗可取得较好的疗效.术中面神经根脑干区(root exit zone,REZ)的显露,准确判断责任血管,面神经REZ充分减压以及垫棉大小和放置的位置等是影响手术效果的重要因素.

关键词：面部单侧痉挛、微血管减压、责任血管

所属期刊栏目：15

分类号：R746.5(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2012-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：309-311