下呼吸道感染患者预后的影响因素研究

摘要：

目的 探讨住院下呼吸道感染(LRTI)患者的预后影响因素.方法 回顾性分析呼吸内科住院的178例LRTI患者.按疾病转归分为治疗好转组(152例)和死亡组(26例).对两组患者的一般情况、主要病史和相关实验室检查等资料进行单因素比较分析,进而采用Logistic回归进行多因素分析,比较两组之间的差异.结果 在单因素比较中,死亡组与好转组在下述指标之间差异有统计学意义(P＜0.05):一年内曾有过LRTI、一年内曾使用过有创呼吸机治疗、有哮喘家族史、外周血白细胞总数、中性粒细胞百分比、血红蛋白含量、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血酸碱度(pH值)、血清钠离子(Na+)、氯离子(Cl-)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白、清蛋白、尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)、痰培养致病性细菌阳性、大便潜血(OB)阳性.进一步多因素Logistic回归分析显示,患者一年内曾有过LRTI发作、一年内曾使用过有创呼吸机治疗、有哮喘家族史以及动脉血pH值降低、大便OB阳性等有统计学意义(P＜0.05).血清蛋白降低的统计学显示处于临界值(P=0.057).结论 一年内曾发生过LRTI、一年内曾使用有创呼吸机治疗、有哮喘家族史、入院时动脉血pH值降低和大便OB阳性等临床指标是呼吸内科住院LRTI患者死亡的独立危险因素,低清蛋白血症可能也会影响LRTI患者的预后.临床上应针对具有上述危险因素的患者给予更积极的治疗,以改善LRTI的预后.

关键词：下呼吸道感染、预后、危险因素

所属期刊栏目：14

分类号：R373.1(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

在线出版日期：2011-09-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2515-2518