简易腹腔灌洗对重症急性胰腺炎血清炎性因子和各脏器功能的影响

摘要：

目的 探讨简易腹腔灌洗对重症急性胰腺炎血清炎性因子和各器官功能的影响.方法 以腹腔穿刺针穿入腹腔,滴入0.9%氯化钠溶液,然后排出,之后滴入利多卡因、地塞米松及抗生素,1次/d,直至灌洗液由血性变清亮.治疗期间由专人观察记录两组患者的症状、体征和不良反应,并于治疗前及治疗后第1、3、5、7、14 d以全自动生化分析仪查血尿淀粉酶、肝肾功能及C反应蛋白,同时用放免法测定血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-6、IL-8、IL-10含量.结果 治疗组44例患者均治愈,症状体征消失时间及治愈时间显著短于对照组;血尿淀粉酶、血清ALT、AST在治疗后3、5、7 d明显低于对照组;尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)则在治疗后5、7 d明显低于对照组;血清炎性因子TNF-α、IL-6、IL-8在治疗后1、3、5、7、14 d较对照组明显下降,抗炎因子IL-10则相对显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 简易腹腔灌洗能及时清除血清炎性因子TNF-α、IL-6、IL-8,有利于抗炎因子IL-10的产生,同时有利于受损的肝肾功能尽早恢复正常,避免多脏器功能衰竭,在重症胰腺炎的治疗上较常规治疗效果明显.

关键词：简易腹腔灌洗、胰腺炎、炎性因子、器官功能

所属期刊栏目：13

分类号：R576.1(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2010-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2667-2669