医疗文书记录缺陷分析与改进对策

摘要：

@@ 医疗记录不只是填写资料的医生、护士才能理解的文件,还必须使其他医生以及相关人员能容易地评估患者的情况,理解治疗计划,认识正在治疗中的所有重要元素[1].医疗文书记录是患者再次住院时查阅的资料,也为科研、教育提供了极其宝贵的基础资料,同时也能为政府部门、疾病预防控制机构和社会医疗保险机构传递各种相关信息.作者对2001～2003年本院7097份归档病历中暴露的各种缺陷进行分析,并探讨改进的对策.

关键词：医疗文书、缺陷、对策

所属期刊栏目：9

分类号：R197(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2006-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：593-594