基于历史的、发展的观点理性看待保胆手术一保胆与切胆争论中的思考

摘要：

胆囊切除术因其疗效确切成为了胆囊结石等胆囊良性疾病的标准治疗手段.但在保证手术治疗效果的前提下,尽可能减少给患者带来的创伤和功能损失,减少对患者术后生活质量的影响,是患者和外科医生共同的期望和追求.20世纪80年代,国内外均有外科医生采用胆囊内碎石、留置引流管的方式开展保胆手术,称之为旧式保胆取石术,不过因其术后结石高复发率等争议归于沉寂.1992年国内张宝善教授采用胆道镜开展保胆手术,放弃了胆囊内碎石、留置引流管的方式,注重胆道镜直视下的观察与操作,有效避免了结石的残留,极大降低了术后结石的复发率,称之为新式保胆手术.新式保胆手术自倡导以来,始终伴随着争议,争议的焦点依然是结石的复发,同时保胆取石术后的胆囊作为胆囊癌的危险因素也成为争议的焦点.科学的发展总是伴随着争议与讨论,这有助于厘清认识,促进不同观点学者间的交流、合作,推动科学的进步.笔者回顾文献,结合个人经验,旨针对保胆手术中的争议展开讨论、分析.

关键词：胆囊结石病、器官保留治疗、胆囊切除术、复发、胆囊肿瘤、综述

所属期刊栏目：32

分类号：R657.4(外科学各论)

在线出版日期：2023-10-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：1237-1245