腹部无辅助切口机器人taTME术式治疗"困难骨盆"的低位直肠癌:附3例报告

摘要：

背景与目的:目前,腹部无辅助切口机器人经肛全直肠系膜切除术(NOSES R-taTME)治疗"困难骨盆"低位直肠癌的临床经验尚缺乏.因此,本研究对3例行该术式的患者临床资料进行总结分析,评估短期结果,以期为临床实践提供初步经验.方法:回顾性分析2022年2月—2022年5月3例在郑州大学第一附属医院行NOSES R-taTME治疗"困难骨盆"低位直肠癌患者的围手术期资料及短期预后.结果:3例患者均为男性,年龄54～59岁;BMI为24～34 kg/m2;坐骨结节间距离为8.0～9.5 cm;肿瘤距肛缘距离为4～5cm;直肠系膜脂肪面积为23.1～30.7cm2.3例中有1例行新辅助化疗;2例肿瘤位于直肠前壁.机器人对接时间为9～20min,经肛门操作时间为40～70 min,总手术时间为200～290 min,估计出血量为50～100mL,淋巴结检出总数为15～20枚.3例均为R0切除,切除直肠系膜分级均为完整.术后病理Ⅰ期2例,Ⅲ期1例.术后住院时间为7～11 d.手术均顺利完成,无中转开腹、术后并发症及死亡发生,无术后30 d内非计划再次住院.随访3个月,未见吻合口相关并发症,未见肿瘤复发或转移.结论:NOSES R-taTME治疗"困难骨盆"低位直肠癌安全可行.然而,该结论仍需要更大样本量的前瞻性研究进一步证实.

关键词：直肠肿瘤、全直肠系膜切除术、机器人手术、自然腔道内镜手术

所属期刊栏目：32

分类号：R735.3(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金;河南省医学科技攻关计划基金资助项目

在线出版日期：2023-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：506-513