Oddi括约肌功能障碍胆道结石患者的临床与胆道菌群特征分析

摘要：

背景与目的:研究显示,胆道结石(GSD)的产生与胆道微生物群的改变有关,而Oddi括约肌(SO)作为肠道与胆道之间的屏障,其功能障碍导致胆道微生物群变化情况尚不明了.因此,本研究探讨存在SO功能障碍(SOD)的GSD患者的临床特征以及胆管内微生物菌群与SO功能正常GSD患者菌群差异.方法:前瞻性招募2019-2021年间青海省人民医院行急诊手术治疗的胆囊结石伴胆总管结石患者14例,根据术中所测SO压力值,其中7例存在SOD(SOD组),7例SO功能正常(SO正常组).收集所有患者术前及术后3个月胆汁标本,对所收集的样本进行16SrRNA基因提取及扩增子测序,用QIIME2微生物组生物信息学平台分析16S rRNA基因扩增子测序数据.结果:SOD组患者术前白细胞计数明显高于SO正常组患者(P＜0.05),而两组患者间其他相关化验指标及一般情况均无明显差异(均P＞0.05).所有病例中均发现了不同的胆汁微生物群落;丰度等级曲线分析结果表明,SOD组术后标本的菌群丰度最高,随后依次为SO正常组术后样本、SOD组术前样本、SO正常组术前样本;两组患者的4组胆汁样本中的菌群属分布各不相同,相对于SO功能正常的GSD患者,有SOD的GSD患者的菌群种类更加集中在埃希氏菌属、梭状芽孢杆菌属和肠球菌属.结论:存在SOD的GSD患者的炎症负荷更高、胆道菌群的丰度显著增加,较SO功能正常的GSD患者,出现更多与结石相关的菌群,可能更易引起胆道感染与结石复发.

关键词：胆石症、奥狄括约肌、微生物群、宏基因组学

所属期刊栏目：32

分类号：R657.4(外科学各论)

资助基金：青海省科技厅科技计划基金资助项目2018-ZJ-758

在线出版日期：2023-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共10页

页码：211-220