免疫检查点抑制剂在结直肠癌中的应用:当前和未来的策略

摘要：

免疫检查点抑制剂(ICIs)主要包括帕博利珠单抗、纳武单抗和伊匹木单抗,已经改变了多种类型肿瘤的标准治疗方案.对于结直肠癌(CRC),肿瘤中微卫星不稳定(MSI)或错配修复(MMR)的状态是影响ICIs疗效的最关键因素.高水平MSI(MSI-H)或MMR缺陷(dMMR)的转移性CRC(mCRC)通常有浸润T细胞的肿瘤微环境,与对ICIs的良好反应相关,但MSI-H/dMMR的比例不足5％.帕博利珠单抗和纳武单抗联合或不联合伊匹木单抗已被纳入MSI-H/dMMRmCRC的标准治疗方案.与此相反,微卫星稳定(MSS)或错配修复稳定(pMMR)的mCRC的肿瘤微环境中T细胞浸润程度低被认为是ICIs的主要耐药机制.笔者回顾现有ICIs治疗CRC的临床数据和正在进行的部分临床试验,讨论可能存在的不足.

关键词：结直肠肿瘤、免疫检查点抑制剂、DNA错配修复、微卫星不稳定性、临床试验、综述

所属期刊栏目：31

分类号：R735.3(肿瘤学)

资助基金：广西壮族自治区中医药管理局科技基金资助项目GZZC14-69

在线出版日期：2022-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共10页

页码：544-553