铜绿假单胞菌注射液治疗甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结清扫术后淋巴漏的临床观察

摘要：

背景与目的:淋巴漏为颈部淋巴结清扫术后常见并发症,传统治疗方法作用相对有限,而铜绿假单胞菌注射液处理创面可较好促进局部炎症反应以闭合漏点,因此本研究分析铜绿假单胞菌注射液对甲状腺乳头状癌(PTC)颈侧区淋巴结清扫术后淋巴漏患者引流量的影响及安全性,以明确铜绿假单胞菌注射液的应用价值.方法:回顾性分析2019年1月-2020年1月郑州大学第一附属医院甲状腺外科行颈侧区淋巴结清扫术后出现淋巴漏的69例PTC患者资料,依据淋巴漏治疗方式不同将其分为对照组(37例,术中常规双侧留置负压引流)、观察组(32例,在对照组治疗的基础上,术后第4、6天,通过引流管注入2支铜绿假单胞菌注射液),比较两组术后引流量、体温变化,记录其引流时间及不良反应发生率.结果:两组术后第1、2、3天引流量比较差异无统计学意义(均P＞0.05),观察组术后第4、5、6天引流量低于对照组[(310.79±32.16) mLvs.(338.64±34.55) mL、(157.82±16.43) mLvs.(325.43±33.96) mL、(87.34±8.59) mLvs.(333.68±34.59)mL,均P＜0.05];观察组术后第6、7天体温高于对照组[(37.78±3.77)℃vs(35.96±3.60)℃、(37.65±3.72)℃vs.(35.79±3.68)℃,均P＜0.05],其他时点两组体温差异均无统计学意义(均P＞0.05);观察组引流时间明显短于对照组[(6.17±0.63) dvs.(7.28±0.75)d,P＜0.01];观察组部分患者术后2周内出现局部发热、寒战不良反应,予以物理降温后均恢复正常,观察组术后不良反应发生率高与对照组(12.50％vs.8.11％),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:铜绿假单胞菌注射液治疗PTC患者颈侧区淋巴结清扫术后淋巴漏患者临床效果较好,可降低引流量,缩短引流时间,部分患者可能有体温升高、发热等现象,经对症处理后均可缓解,不影响治疗.

关键词：甲状腺肿瘤;癌,乳头状;颈淋巴结清扫术;淋巴漏;铜绿假单胞菌

所属期刊栏目：30

分类号：R736.1(肿瘤学)

在线出版日期：2022-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1343-1349