原发胃肠间质瘤临床病理特征及预后分析:附314例报告

摘要：

目的:分析原发胃肠间质瘤(GIST)的临床病理特征及预后情况.方法:回顾分析中南大学湘雅医院2012年1月-2018年8月期间诊治的314例原发GIST患者的临床病理及随访资料.结果:314例GIST患者中,男性169例(53.8％),女性145例(46.2％),其中位年龄为55(24～86)岁,肿瘤直径为6(1～34) cm;原发部位位于胃165例(52.6％)、十二指肠15例(4.8％)、空回肠115例(36.6％)、结直肠6例(1.9％)、其他部位13例(4.1％).根据改良NIH分级,其中极低危11例(3.5％)、低危109例(34.7％)、中危80例(25.5％)、高危114例(36.3％).314例均接受手术治疗,其中R0切除305例(97.1％)、R1切除4例(1.3％)、R2切除5例(1.6％).268例(85.4％)获得有效随访,中位随访时间为37(2～69)个月.194例中高危患者中67例(34.5％)术后接受伊马替尼辅助治疗,中位治疗时间为26(7～56)个月.全组1、3、5年总体无复发生存率为97.0％、92.6％、81.7％,1、3、5年总体总存活率为99.4％、95.2％、88.2％.极低危、低危、中危及高危患者其5年无复发存活率分别为100.0％、93.3％、79.1％、64.4％,5年总存活率分别为100.0％、94.1％、91.7％、74.9％.194例中高危GIST患者中,67例术后接受伊马替尼辅助治疗者及127例术后未接受伊马替尼辅助治疗者5年无复发存活率分别为73.8％、65.2％,5年总存活率分别为87.5％、71.6％.结论:原发GIST最常见发病部位是胃和小肠,完整切除并根据危险度分级予以伊马替尼辅助治疗预后较好,但还需针对不同的高危GIST患者量身定制个体化治疗方案,并且在规范辅助治疗的同时,还需严密系统地随访.

关键词：胃肠道间质肿瘤、外科手术、化学疗法、辅助、预后

所属期刊栏目：28

分类号：R735.3(肿瘤学)

资助基金：湖南省自然科学基金资助项目2017JJ2380

在线出版日期：2019-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：467-473