急性胰腺炎相关性肝门静脉积气2例报告并文献复习

摘要：

目的:总结急性胰腺炎相关性肝门静脉积气(HPVG)的临床特征、发病机理、治疗及预后.方法:回顾性分析收治并诊断为急性胰腺炎相关性HPVG的2例患者的临床资料并进行相关文献复习与讨论.结果:病例1,男性,65岁,因腹痛10d入院,诊断为急性胆源性胰腺炎,入院时CT未显示HPVG,病程中腹胀加重并于入院1个月后出现感染性休克表现,复查腹部CT提示HPVG、胰腺内及胰腺周围大量坏死组织包裹,保守治疗3d后因症状仍进行性加重而自动出院,出院1周后死亡.病例2,女性,70岁,腹痛1d入院,入院时即表现为感染性休克,入院CT提示胰腺炎、HPVG伴腹膜后散在积气,当日急诊行腹腔镜探查+中转开腹胰腺被膜切开减压+腹腔引流术,术后休克持续加重并出现多脏器功能不全不能纠正,于术后4d自动出院并于当日死亡.既往文献报道胰腺炎相关性HPVG 11例,临床主要表现为腹痛,诊断主要依赖B超和CT检查,其中6例死亡,5例存活.结论:胰腺炎相关性HPVG发病率低,但常合并肠管缺血坏死,病死率较高,应该在保守无效后积极进行手术干预.

关键词：胰腺炎、急性坏死性/并发症、肝门静脉积气、预后

所属期刊栏目：28

分类号：R657.5(外科学各论)

资助基金：安徽省教育厅2017年度高校自然科学基金资助项目KJ2017A183

在线出版日期：2019-05-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：313-319