10.3978/j.issn.1005-6947.2017.08.001
肝门部胆管癌姑息治疗的效果及预后分析:附218例报告
目的:探讨肝门部胆管癌姑息治疗的临床效果及预后.方法:回顾性分析2005年12月-2015年11月中南大学湘雅医院收治的218例肝门部胆管癌患者的临床及病理资料.结果:218例患者中,159例行姑息性手术(72.9%),包括胆道外引流术134例,胆肠内引流术25例;59例行介入治疗(27.1%),包括经皮肝穿刺胆道引流术(PTBD) 27例,内镜下胆道支架置入术(ERBD)32例.2例术后30 d内死亡;姑息性手术与介入治疗患者术后总胆红素均明显下降(均P<0.05).202例获随访,随访期间196例死亡.全组患者的中位生存时间和1、3、5年生存率为7个月和29.9%、8.1%、2.3%,其中姑息性手术患者为7个月和33.8%、10.3%、2.9%;介入治疗患者为7个月和14.9%、0、0,两者差异有统计学意义(x 2=5.328,P<0.05).胆道外引流患者与胆肠内引流患者间生存率及PTBD患者与ERBD患者生存率差异均无统计学意义(x 2=0.673;x 2=0.023,均P>0.05).结论:肝门部胆管癌姑息治疗的远期疗效不佳,姑息性手术与介入治疗均能有效减黄,姑息性手术患者生存率高于介入治疗;介入治疗的方法简单、对患者创伤小.
Klatskin肿瘤、姑息疗法、预后
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R735.8(肿瘤学)
湖南省自然科学基金资助项目13JJ5009
2017-09-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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