10.3978/j.issn.1005-6947.2016.12.005
胸主动脉腔内修复术联合限制性裸支架治疗B型主动脉夹层对术后主动脉重塑的影响
目的:探讨胸主动脉腔内修复术(TEVAR)联合限制性裸支架(RBS)治疗胸主动脉夹层对术后主动脉重塑的影响。<br> 方法:回顾性分析2012年8月—2014年8月收治的20例B型主动脉夹层患者资料,其中11例行单纯TEVAR术(TEVAR组)与9例行TEVAR联合RBS(TEVAR+RBS组)。根据术前及术后随访期间行主动脉全长CTA数据,比较两组术后主动脉重塑相关指标。<br> 结果:两组手术技术成功率均为100%,术后无截瘫、脑卒中、主动脉破裂等并发症发生。TEVAR+RBS组中RBS与覆膜支架平均重叠了36.5 mm。与TEVAR组比较,TEVAR+RBS组术后整体真腔体积扩大率明显降低(34.9% vs.64.9%,P=0.011);支架远端面积扩大率(43.5% vs.107.3%, P=0.006)、支架远端最长径扩大率(-12.2% vs.18.5%,P=0.002)均明显降低;TEVAR 组与TEVAR+RBS组术后整体假腔体积缩小率(74.8% vs.65.3%,P=0.328)、假腔内血栓化比率均无统计学差异(47.3% vs.56.8%,P=0.271)。<br> 结论:与单纯TEVAR术比较,TEVAR+RBS对胸主动脉夹层术后主动脉重塑整体改善的程度并没有优势,但可有效降低TEVAR术后支架远端真腔面积(或最长径)过度扩大,因而可能降低支架远端再发破口的发生。
动脉瘤、夹层、主动脉、胸、支架、血管重塑
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R654.3(外科学各论)
2017-01-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共7页
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