10.3978/j.issn.1005-6947.2016.08.024
不同部位直肠癌的临床病理特点及预后分析
目的:探讨不同部位直肠癌患者临床病理特征及预后生存差异。<br> 方法:回顾性分析陕西省人民医院2005年6月—2010年5月间行直肠癌根治术且资料完整的522例患者的临床资料,其中高位直肠癌(高位组)91例,中位直肠癌(中位组)168例,低位直肠癌(低位组)263例,分析比较3组间临床病理特点及生存情况。<br> 结果:高位组发病年龄最大(64.3岁),肿瘤直径最大(5.1 cm),病理分期最早,5年生存率(63.7%)居中(P<0.05);中位组与高位组在发病年龄上相似,在肿瘤大小、淋巴结转移程度、病理分期上,中位组介于高和低位组之间,5年生存率(69.6%)最高(P<0.05);与高、中位组相比,低位组发病年龄偏低(60.1岁),肿瘤直径较小,易出现淋巴结转移和远处转移,临床分期较晚,3年及5年生存率最低(P<0.05)。多因素分析显示,肿瘤部位是影响直肠癌患者预后的独立因素(P<0.05)。新辅助治疗、Miles手术可以提高低位直肠癌的3年(75.6%,74.1%)及5年生存率(48.8%,53.0%)(P<0.05),腹腔镜技术不是低位直肠癌预后的影响因素(P>0.05)。<br> 结论:不同部位直肠癌的临床病理特征及预后存在明显差异,低位直肠癌预后较差。慎重保肛、新辅助治疗对改善患者的预后可能会有积极的作用。
直肠肿瘤/病理学、临床对比、预后
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R735.3(肿瘤学)
陕西省科学技术研究发展计划项目2014K11-02-01-02。
2016-09-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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