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TASC C/D型主髂动脉硬化闭塞症的杂交手术治疗

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目的:评价杂交手术治疗TASCC/D型主髂动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:回顾性分析2012年5月—2014年5月采用杂交手术治疗的48例TASCC/D型主髂动脉硬化闭塞症患者(共66条患肢)临床资料,其中TASCC型22例,D型26例,观察围手术期情况,比较不同Fontaine分级患者血管再通情况并分析影响一期通畅率的因素。结果:48例(66条患肢)杂交手术均获得成功,手术成功率100%,1例患者因下肢坏疽处感染严重而于术后5d行截肢手术,无死亡病例,围手术期并发症发生率16.67%。与术前比较,术后间歇性跛行距离(568mvs.92m)与踝肱指数(0.75vs.0.25)均明显增加(均P<0.05)。平均随访24个月,术后6个月和1、2年的一期通畅率分别为95.45%、90.91%、87.88%,二期通畅率分别为98.48%、96.97%、92.42%;FontaineII、III级患者一期通畅率均高于IV级患者(P=0.036、0.015),而II、III级患者之间一期通畅率无统计学差异(P>0.05);高脂血症和糖尿病是影响术后一期通畅率的独立危险因素(P=0.026、0.003)。结论:杂交手术是治疗TASCC/D型主髂动脉硬化闭塞症的安全、有效方式。

动脉闭塞性疾病、髂动脉、主动脉、腹、杂交手术

25

R654.3(外科学各论)

河南省医学科技攻关计划重点资助项目201202015。

2016-07-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共6页

853-858

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中国普通外科杂志

1005-6947

43-1213/R

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2016,25(6)

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