X线辅助内镜置入支架联合腹腔镜手术治疗结直肠癌并梗阻的疗效分析

摘要：

目的:探讨X线辅助内镜置入支架联合腹腔镜治疗结直肠癌并梗阻的临床价值.方法:选择2007年1月-2013年12月75例符合条件的降结肠及直肠癌并梗阻患者,其中37例行X线辅助腹腔镜联合肠镜治疗(联合组),38例行开腹手术加术中结肠灌洗治疗(传统组),比较两组患者的相关临床资料.结果:两组术前资料有可比性.联合组经肠镜置支架成功率89.19％ (33/37),腹腔镜手术成功率93.94％ (31/33),手术失败的6例患者排除出组.与传统组比较,联合组除治疗费用增加外(3.06万元vs.2.55万元),术中诊断息肉阳性率(35.48％vs.7.89％)、根治性切除率(83.9％vs.71.1％)、术中预防性回肠末端造口(6.45％vs.23.68％)、手术时间(175.45 min vs.202.24 min)、切口长度(4.88 cm vs.16.84 cm)、清扫淋巴结数(16.80枚vs.11.92枚)、围手术期总并发症及感染相关并发症发生率(16.13％vs.39.47％;6.45％vs.26.32％)、术后住院时间(7.36d vs.11.05 d)、二期手术率(6.5％vs.28.9％)、术后3个月肠镜检查发现结直肠息肉阳性率(3.23％vs.23.68％)方面均有明显优势(均P＜0.05).术后1、3、5年生存率两组差异无统计学意义(均P＞0.05).结论:X线辅助腹腔镜联合肠镜治疗结直肠癌并梗阻安全、可行,且手术根治效果好,能有效降低二期手术率.

关键词：结直肠肿瘤/外科学、肠梗阻、腹腔镜、X线

所属期刊栏目：25

分类号：R735.3(肿瘤学)

资助基金：广西省贵港市科技局科研计划资助项目1302024.

在线出版日期：2016-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：475-480