结直肠癌骨转移患者的临床特征及预后分析

摘要：

目的:探讨结直肠癌骨转移患者的临床特征及预后.方法:回顾性分析2010年1月-2014年1月收治的116例结直肠癌骨转移患者的临床资料.收集其临床病史、血液指标、影像学及病理学资料、治疗方法及随访资料等.分析直肠癌骨转移的临床特征及预后影响因素,生存率用Kaplan-Meier法计算,单因素分析用Log-rank方法,多因素分析采用Cox回归模型.结果:116例患者以中老年患者居多,单发骨转移51例(44.0％),多发骨转移65例(56.0％),最常见的部位依次为骨盆、胸椎、腰椎、骶椎和肋骨.108例(93.1％)患者合并其他部位转移.从确诊结直肠癌至骨转移的中位时间为15.42个月,从骨转移至首次发生骨相关事件中位时间为2.35个月.骨相关性事件中骨转移灶放疗、严重骨痛和病理性骨折发生率分别为42.2％、22.4％、8.6％.发生骨转移后患者的1、2、3年生存率分别为36.9％、21.4％、12.5％,中位生存时间为11.45个月,单因素分析结果显示:ECOG评分、原发灶大小、ALP水平、CEA水平、是否合并其他部位转移、骨转移后化疗和双膦酸盐治疗与预后相关(均P＜0.05);Cox模型多因素分析结果显示:ECOG评分和化疗是预后的独立影响因素(P＜0.05).结论:结直肠癌骨转移患者的预后较差,放疗及双磷酸盐类药物可以为提高生活质量提供帮助,全身化疗可以使患者生存获益.

关键词：直肠肿瘤、肿瘤转移、骨、临床特征、预后

所属期刊栏目：24

分类号：R735.3(肿瘤学)

在线出版日期：2015-11-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1490-1493