胰头癌患者肠系膜上动脉周围淋巴结清扫与细胞角蛋白检测的意义

摘要：

目的:探讨胰头癌患者肠系膜上动脉(SMA)周围淋巴结(第14组淋巴结)清扫与淋巴结细胞角蛋白(CK)检测的临床价值.方法:分析24例单纯行胰十二指肠切除术(PD)胰头癌患者(PD组)与32例行PD+SMA周围淋巴结清扫术胰头癌患者(PD+SMA清扫组)的临床资料,比较两组围手术期情况与术后生存率;比较常规病理学检测与CK免疫组化检测对淋巴结微转移的检出率.结果:PD组与PD+SMA组比较,术中出血量[(1 462.5±911.73) mL vs.(1 687.5±1 522.63)mL],手术时间[(4.5±1.03) h vs.(5.0±1.25)h],术后住院时间[(16.13±3.09) d vs.(18.25±.7.17)d]及术后并发症发生率(8.3％ vs.9.4％)的差异均无统计学意义(均P＞0.05);PD+SMA清扫组术后3年生存率明显高于PD组(P=0.044);PD+SMA清扫组切除的淋巴结常规病理检测阳性率为6.25％ (2/32),经CK检测增加至21.88％(7/32).结论:胰头癌患者SMA周围淋巴结中肿瘤细胞微转移发生率较高,CK检测能提高淋巴结微转移的检出率.PD加行SMA的骨骼化清扫并不增加手术风险及术后并发症发生率,且能改善胰头癌患者预后.

关键词：胰腺肿瘤、胰十二指肠切除术、肠系膜上动脉、角蛋白质类

所属期刊栏目：22

分类号：R735.9(肿瘤学)

资助基金：广东省珠海市科技工贸和信息化局基金资助项目2013D0401990007

在线出版日期：2013-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1126-1131