早期Her-2阳性乳腺癌的替代靶向治疗

摘要：

大约20％的早期乳腺癌过度表达Her-2(erbB-2)受体,在历史上被认为是预后不佳的一种类型[1].抗Her-2靶向治疗显著地提高了罹患此类乳腺癌女性的预后,此治疗现在标准方案为12个月的曲妥单抗治疗(一种可以抗Her-2细胞外结构域的单克隆抗体).有4组随机对照试验显示曲妥单抗能明显提高患者的无瘤生存期和总生存期,其中2组试验(美国乳腺与肠道外科辅助治疗研究计划[NSABP]试验B-31和美国北方中心癌症治疗组试验N9831)的联合分析显示曲妥单抗能减低33％的病死率且差异具有统计学意义[2-5].在标准的新辅助治疗及辅助化疗后,1年期的曲妥单抗化疗与安慰剂相比,前者可提高总生存率,危险比为0.66 (95％ CI=0.47-0.91).在中期报告及继续随访后,因为52％的对照组交叉影响,在继续随访过程中风险比将减低[5].患者对曲妥单抗耐受性普遍较好,但和其他Her-2靶向治疗一样,均可造成无症状的左心射血分数减低,罕见情况下可出现充血性心功能衰竭.最新证据表明使用非蒽环类的联合用药可在对预后无明显影响的情况下减低上述风险[4].

关键词：乳腺肿瘤、受体,erbB-2、肿瘤辅助疗法

所属期刊栏目：22

分类号：R737.9(肿瘤学)

在线出版日期：2013-07-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：537-540