重症急性胰腺炎感染期手术时机选择的临床研究
目的 探讨重症急性胰腺炎( SAP)感染期手术时机的选择.方法 回顾性分析2003年1月 -2011年1月南开医院收治的88例SAP进入感染期并行手术的患者临床资料,根据发病至手术时的时间分为A组(发病1~2周),B组(发病3~4周)和C组(发病5周以上).比较各组手术时急性生理与慢性健康( APACHE-Ⅱ)评分、血C反应蛋白(C- reaction protein,CRP)水平、病死率、再手术次数及术后并发症等情况.结果 APACHE -Ⅱ评分和血C反应蛋白水平B组[4.74±0.82,(84.81±4.65) U/L]明显低于A组[9.14±0.33,(103.40±4.40)U/L]及C组[8.69±0.30,(122.40±3.86) U/L](均P<0.01);手术后病死率、再手术次数及术后并发症B组(6%,27.66%,23.40%)比A组( 12.03%,90.32%,51.61%)及C组(40%,80%,80%)均明显减少(均P<0.01).结论 重症急性胰腺炎感染期最佳手术时机是发病后的3~4周,该时期手术术后并发症少,再次手术机率和死亡率降低.
胰腺炎、急性坏死性/外科学、感染期、手术时机
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R657.5(外科学各论)
2011-12-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
917-920