腹腔镜胆囊切除术对肝硬化患者肝肾功能的影响
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)对肝硬化患者肝、肾功能的影响.方法 回顾分析胆囊结石行LC的40例临床资料,以单纯慢性结石性胆囊炎10例作为对照组；胆囊结石合并肝硬化30例作为观察组,并按肝功能Child标准分级分为两组:Child A组18例,Child B组12例.手术由同一组医师采用标准三孔法完成.患者分别于术前1d及LC术后第1,3天晨抽取外周静脉血3 mL,测定谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),总胆汁酸(TBA),总蛋白(TP),尿素氮(BUN),肌酐(Cre),并计算尿素氮/肌酐(BUN/Cre)值等项目.结果对照组,Child A组,Child B组LC术后第1,3天TrP和TBA均有明显下降,ALT,AST均显著升高；其中以术后第1天和Child B组变化最为明显,各组间差异均有统计学意义(P＜0.01).对照组,Child A组,Child B组LC术后第1,3天BUN及BUN/Cre值均有明显下降,Cre均显著升高,其中以术后第1天和Child B组变化最为明显,各组间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 肝功能正常的患者与肝功能Child A,B级的肝硬化患者LC术后肝肾功能均有不同程度的损害,但以Child B级损害更加明显.
胆囊切除、腹腔镜、肝硬化、肝功能、肾功能
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R657.4(外科学各论)
2011-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
880-882
