预防性使用抗生素在腹腔镜胆囊切除术的作用
目的 用Meta分析的方法评价择期低风险的腹腔镜胆囊切除术预防性抗生素使用的效果.方法 检索1933年-2010年10月发表的有关择期低感染风险的腹腔镜胆囊切除使用抗生素的随机对照临床试验.按入选和排除标准,有18项临床试验纳入本研究,Jadad评分低于3分为低质量试验并被排除,最终有12项纳入研究.由2名评价者对入选研究中有关试验设计、研究对象的特征、研究结果等内容独立进行摘录,用RevMan 4.2软件进行分析OR值.结果 对于择期低感染风险的腹腔镜胆囊切除术抗生素使用组和无抗生素使用组两组之间整体感染(OR=1.11,95% CI:0.68~1.82,P=0.98)、切口感染(OR= 1.07,95% CI:0.59~1.94,P=0.99)、腹腔感染(OR= 2.88,95% CI:0.3~28.09,P=0.98)、其他部位感染(OR=1.0,95% CI:0.43~2.35,P=0.65)、胆囊内胆汁细菌培养(OR=0.84,95%CI:0.55~1.12,P=1.08)等差异均无统计学意义.住院时间抗生素组较未使用组明显缩短(WMD=-0.16,95% CI:-0.22~ -0.09,P<0.01).结论 择期低感染风险的腹腔镜胆囊切除围手术期预防性抗生素的使用并不能降低术后感染的发生率.
胆囊切除术、腹腔镜、抗生素预防、围手术期、Meta分析
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R657.4(外科学各论)
2011-12-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
797-802