急性胆源性胰腺炎的诊治体会

摘要：

目的 探讨胆囊微小结石引发的胆源性胰腺炎的诊断及治疗.方法 56例急性胰腺炎患者人院后行B超和/或CT榆查,显示胆囊内微小结石和/或胆总管内微小结石或扩张,血淀粉酶或尿淀粉酶超过正常,确诊为胆源性胰腺炎后,经积极手术前准备,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T型管引流术;5例重症胰腺炎加行胰腺被膜切开、胰腺周围放置引流管,手术后行腹腔灌洗.手术后坚持禁食、胃肠减压、补液、抑制胰腺外分泌和应用胰酶抑制剂、纠正水电解质平衡及酸碱平衡等治疗.结果 全组患者中除2例死于MODS,1例术后T型管脱出,胆总管下端狭窄经PTCD后带管出院外,其余患者均顺利治愈出院.结论 胆囊微小结石引发的胆源性胰腺炎的诊断需根据临床表现、结合影像学检查及实验室检查.一经确诊,急诊手术效果良好.

关键词：胰腺炎/外科学、胆囊结石/并发症、胆源性胰腺炎/继发性

所属期刊栏目：19

分类号：R657.51(外科学各论)

在线出版日期：2010-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1041-1042