乳腺癌保乳手术中保留胸前神经和肋间臂神经的意义

摘要：

目的 探讨乳腺癌保乳手术中保留胸前神经(ATN)和肋间臂神经(ICBN)的方法及意义.方法 回顾近5年间乳腺癌行保乳术的382例患者病历资料.保留ATN及ICBN者312例,切断ATN及ICBN者70例.术后随访观察胸大小肌萎缩情况和患侧腋窝、上臂内侧的感觉异常情况.结果 保留ATN及ICBN患者患侧腋部及上臂内侧皮肤感觉正常占80.4%(251/312),感觉异常占19.6%(61/312),且多可在2-3个月内恢复;术后3个月胸肌无明显萎缩,外形良好,患肢负重运动良好.切断ATN及ICBN的70例患者仅16例(22.9%)感觉正常,54例(77.1%)有不同程度的感觉异常,主要表现为患侧腋窝、上臂内侧及肩胛下部位的疼痛、麻木、酸胀、蚁行感和烧灼感等;术后3个月患侧胸肌不同程度萎缩及上肢活动障碍、功能减退.结论 乳腺癌保乳术中保留ATN及ICBN是可行的,可有效减少患侧腋部及上肢感觉异常和胸肌萎缩的发生率,改善患者术后生活质量.

关键词：乳腺肿瘤/外科学、肋间臂神经、胸前神经、淋巴结清扫术、保乳手术

所属期刊栏目：19

分类号：R737.9(肿瘤学)

在线出版日期：2010-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：482-485