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低分子量肝素治疗重症急性胰腺炎大鼠胰性脑病的研究

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目的 探讨低分子量肝素(low molecular weight heparin,LMWH)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)合并胰性脑病的治疗作用.方法 SD大鼠随机分为3组:(1)假手术对照组(S组);(2)SAP组;(3)LMWH治疗组(LT组):SAP制模后4 h给予LMWH治疗.检测SAP组和S组制模术后24 h,LMWH治疗后24 h的血清淀粉晦,血清髓鞘碱性蛋白(MBP),IL-6,TNF-α,脑组织含水量,胰腺和脑组织形态学变化.结果 (1)SAP组血清淀粉酶,TNF-α,IL-6水平显著高于S组和LT组(均P<0.001),SAP组MBP水平显著高于S组和LT组(P<0.01,P<0.05);LT组血清淀粉酶和IL-6水平显著高于S组(P<0.05,P<0.001),但TNF-α和MBP在LT组及S组间差异无统计学意义(P>0.05).(2)SAP组的脑组织含水最显著高于S组和LT组(P<0.01,P<0.05).(3)SAP组胰腺组织大片坏死、出血;LT组胰腺组织坏死、出血程度均较SAP组明显减轻.(4)SAP组的脑组织出现明显神经元细胞凋亡,线粒体空泡变性及有髓神经脱髓鞘改变;LT组的有髓神经脱髓鞘和线粒体水肿较SAP组明显减轻,未见神经元细胞凋亡.结论 LMWH可减少胰酶的释放,抑制脑神经元细胞凋亡,同时下调炎症介质的产生,从而减少胰性脑病的发生.

胰腺炎、急性坏死性/治疗、低分子量肝素、胰性脑病、细胞凋亡

19

R657.51(外科学各论)

湖南省医药卫生科学技术研究资助课题y02-012

2010-05-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共5页

245-249

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中国普通外科杂志

1005-6947

43-1213/R

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2010,19(3)

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