ERCP在胆囊切除术后综合征病因诊断和治疗中的应用

摘要：

目的 评价ERCP在胆囊切除术后综合征(PCS)病因诊断和治疗中的应用价值.方法 回顾性分析4年间收治的临床诊断为PCS的116例行ERCP患者的临床资料,对有治疗性ERCP指征的80例(68.97 %)进行内镜治疗.结果 全组116例胆管显影率为100 %,胰管显影97例(83.62 %).PCS原因为胆总管结石56例(48.28 %),十二指肠乳头旁憩室及憩室内乳头19例(16.37 %)、胆囊管残留过长并胆囊管结石15例(12.93 %),胆总管末端良性狭窄13例(11.20 %)、Oddi's括约肌运动功能障碍4例(3.45 %),十二指肠乳头肿瘤3例(2.59 %),胆总管损伤狭窄2例(1.73 %),硬化性胆管炎1例(0.86 %),胆管癌1例(0.86 %),残留胆囊伴结石1例(0.86 %)及慢性胰腺炎伴胰管结石1例(0.86 %).行EST取石57例次,内镜下鼻胆管引流治疗20例次,内镜下胆管内支架置放术治疗23例次,内镜下胆管内自膨性金属支架植入术治疗1例次,胰管括约肌切开取石1例次.未发生严重并发症.内镜治疗的80例中,75例获得随访3～12个月,74例(98.67 %)症状缓解.结论 ERCP是PCS病因诊断的金标准,PCS是ERCP治疗的适应证,对有内镜治疗指征的患者,治疗性ERCP是首选的方法.

关键词：胆囊切除术后综合征/诊断、胆囊切除术后综合征/治疗、ERCP

所属期刊栏目：17

分类号：R657.4(外科学各论)

在线出版日期：2008-05-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：120-123