10.3969/j.issn.1005-6947.2007.07.001
Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌的外科治疗
目的 探讨Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌的外科治疗方法.方法 对近5年来经手术和病理确诊的22例Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 22例患者中,男13例,女9例,男女之比1.4:1.常规手术方法治疗16例(常规手术治疗组),包括手术切除5例(31.3 %),其中根治性切除2例,姑息切除3例;内或外引流术11例.经典式原位肝移植术6例(肝移植组).常规手术方法治疗组1,2年累积生存率分别为32.1 %,0;肝移植组除1例术后11个月死于慢性排异反应外,余均健康存活,现已分别存活28,19,17,12个月和9个月,未见肿瘤复发和转移,术后1,2年累积生存率分别为80.0 %(4/5),50.0 %(1/2).两组生存率比较差异有显著性(P=0.041).结论 Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌应行积极的外科治疗,其中根治性切除术是提高患者存活率的关健;常规手术无法根治切除者是原位肝移植的适应证,术后疗效满意.
胆管肿瘤/外科学、肝门部胆管癌、肝移植
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R735.8(肿瘤学)
2007-09-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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