10.3969/j.issn.1005-6947.2005.12.014
贲门癌食管旁淋巴结转移的特点与手术切口的选择
目的探讨贲门癌临床病理特征与食管旁淋巴结转移之间的关系,以便选择合理的手术切口.方法回顾性分析448例经胸或胸腹联合切口施行手术治疗的贲门癌患者的临床资料.结果下胸段食管旁淋巴结总体转移率为10.94%(49/448).男性患者转移率为10.23%,女性患者转移率为13.54%,(P>0.05).低、未分化腺癌转移率为17.83%,高、中分化腺癌转移率为1.58%,(P<0.001);肿瘤直径≥4 cm转移率为25.16%,肿瘤直径<4 cm转移率为3.11%,(P<0.001);肿瘤侵犯至胃浆膜层转移率为22.09%,肿瘤未侵犯至浆膜层转移率为3.99%,(P<0.001);Borrmann分型为Ⅲ,Ⅳ型转移率为19.90%,Borrmann分型为Ⅰ,Ⅱ型转移率为3.31%,(P<0.001);肿瘤大小≥4cm者转移率为25.16%,<4cm为3.11%;肿瘤侵犯浆膜者转移率为22.09%.未侵犯浆膜者为3.99%;肿瘤侵犯食管长度≥2 cm转移率为29.41%,<2 cm转移率为4.26%,(P<0.001).结论肿瘤病理类型、直径、侵犯深度、Borrmann分型以及食管侵犯长度与食管旁淋巴结转移有显著关系.在一定情况下选择经腹手术切口是可行的.
胃肿瘤/外科学、贲门/外科学、淋巴转移
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R735.2;R733.4(肿瘤学)
2006-03-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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