胰头部肿瘤277例诊治体会

摘要：

目的探讨胰头部肿瘤诊断及外科治疗特点.方法 277例胰头部肿瘤术前全部行B超,CT,胃肠钡餐摄片检查及手术探查以明确诊断.对80例接受胰十二指肠切除手术者按1995年前(A组,41例)、后(B组,39例)分组,比较分析两组疗效.结果手术治疗194例,包括剖腹探查28例、胆肠吻合/T管引流86例;胰十二指肠切除80例中,A组(1982～1995年手术者)手术时间、术中失血量、输血量、并发症发生率均显著高于B组(1996年以后手术者)(P均<0.01).围手术期死亡率:A组9.76%,B组0%(P>0.05).随访: T管引流者平均生存(4.07 ±1.80) 个月,胆肠吻合者平均生存(8.28 ±2.31)个月,两者相比差异显著(P<0.001 ) ;胰十二指肠切除中A组平均生存(17.97 ± 9.24)个月,B组平均生存(22.9±11.30)个月(P>0.05).结论非结石性十二指肠"缩窄性乳头炎"、非结石性、非酒精性胰头部肿块,应高度警惕胰头部肿瘤的可能,要采用包括影像学,细针穿刺活检等明确诊断;对临床高度怀疑为癌者,应积极行剖腹探查,术中快速切片明确诊断.对胰头癌应争取行胰十二指肠切除术.

关键词：胰腺肿瘤/诊断、胰腺肿瘤/外科学、胰十二指肠切除术

所属期刊栏目：12

分类号：R735.9;R657.5(肿瘤学)

在线出版日期：2004-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：769-771